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护理行政查房记录范文

护理行政查房记录范文

答案:以下是一份护理行政查房记录范文:
日期:XXXX年XX月XX日
时间:上午9:00-10:00
地点:XX病房
查房人:XXX
参与人员:护士长、护士、医师
查房内容:
1. 对病人进行身体(tǐ)检(jiǎn)查,包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标,记录在病历中,并及时向医师汇报病情变化。
2. 检查病人的饮食、睡眠、排(pái)泄(xiè)等情况,及时解决病人的生活问题。
3. 检查病房的卫生情况,包括病人床铺、地面、墙面等,及时清理卫生死角。
4. 检查医疗器械的使用情况,包括输液器、吸氧机等,确保设备正常工作。
5. 检查护理记录的完整性和准确性,及时补充和修改护理记录。
6. 与护士长和医师讨论病人的治疗方案和护理计划,制定下一步工作计划。
查房结论:
本次查房共发现病人XX例,其中病情稳定XX例,病情有所好转XX例,病情有所恶化XX例。病房卫生情况较好,医疗器械使用正常。护理记录完整准确。下一步工作计划是加强病人的饮食和营养管理,做好病人的康复护理工作。
查房人签名:XXX
护士长签名:XXX
医师签名:XXX

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